חוקרים: ויקטור נובק¹, שרון טוקר², פאולה פדר-בוביס³

רקע: תקופת ההתמחות בישראל מאופיינת בתורנויות ממושכות. בשנת 2023 הוחל מתווה קיצור תורנויות למתכונת 19+2 שעות בבתי חולים פריפריים.

מטרות: בדיקת עמדות צוותים רפואיים כלפי המתווה, היקף השפעותיו על שחיקה, יחסים בין-צוותיים, איכות הטיפול ורמת המקצועיות.

שיטה: מחקר פרוספקטיבי משולב. הרכיב הכמותי כלל 270 שאלונים מ-7 בתי חולים פריפריים (153 מתמחים, 58 בכירים, 59 אחיות). הרכיב האיכותני כלל 28 ראיונות עומק חצי-מובנים ב-4 בתי חולים, שנותחו בשיטת Braun and Clarke.

ממצאים עיקריים: המשתנה המובהק היחיד שנקשר לתמיכה במתווה היה השתייכות לסקטור. 78% מהמתמחים ו-61% מהאחיות תמכו במתווה, לעומת 19% בלבד מהבכירים. כלל הסקטורים דיווחו על שיפור ברווחת המתמחים, אך 84% מהבכירים דיווחו על פגיעה באיכות הטיפול ובמקצועיות, לעומת 60% מהמתמחים שדיווחו על שיפור. הניתוח האיכותני הצביע על מתח בין שיפור ברווחה לבין פגיעה בהכשרה ובתפקוד המערכתי.

מסקנות: קיצור התורנויות משפר את רווחת המתמחים אך מעמיק מצוקת כוח האדם ופוגע בהכשרה ובלמידה הקלינית, בהיעדר תוספת תקנים.

המלצות/ השלכות לקובעי המדיניות: הוספת כוח אדם תומך כתנאי ליישום המתווה; שמירה על תגמול כלכלי; חיזוק מנגנוני חפיפה והוראה; בחינת מודלים חלופיים (12/12 שעות); הארכת תקופת ההתמחות לפיצוי על הפגיעה בחשיפה הקלינית.

תאריך סיום המחקר: 02/2026