המכון הלאומי לחקר שרותי הבריאות ומדיניות הבריאות (ע”ר)

The Israel National Institute For Health Policy Research

הגורמים המשפיעים על יישום המלצות הייעוץ הגנטי בקרב נשים ערביות בארץ

חוקרים: ראג'ח שרקייה1, סתוית אלון-שלו2, ג'לאל טרביה3
  1. מרכז מחקר ופיתוח המשולש
  2. מרכז רפואי העמק
  3. המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי
רקע: שיעור גבוה של נישואי קרובים, ניצול נמוך של בדיקות גנטיות ושיעור הפסקות הריון נמוך בהריונות שבהם לוקה העובר במום, מהווים הגורמים העיקריים אשר מעלים שיעור התחלואה והתמותה ממומים מולדים בקרב תינוקות באוכלוסייה הערבית. ייעוץ גנטי מופעל במטרה לצייד את ההורים בכלים לתכנון המשפחה, וקבלת החלטות שחלקן מביאות לצמצום שכיחות מומים מולדים בקרב כלל האוכלוסייה.
מטרות: לזהות את הגורמים הקשורים בהיענות לביצוע המלצות הייעוץ הגנטי בקרב נשים מהאוכלוסייה הערבית.
שיטה: מחקר חתך, מקרה-ביקורת. המקרים במחקר נשים שקבלו ייעוץ גנטי ויישמו את המלצות הייעוץ הגנטי בבית החולים העמק.
הביקורות במחקר נשים שקבלו ייעוץ הגנטי ולא יישמו המלצות הייעוץ. המקרים והביקורות רואיינו באמצעות שאלון ייעודי אודות המשתנים הבלתי תלויים במחקר שכללו משתנים דמוגרפיים, חברתיים-כלכליים, רפואיים ותרבותיים.
ממצאים עיקריים: מניתוח רב משתני נמצא כי רמת ההכנסה ורמת הדתיות היוו הגורמים העיקריים המשפיעים על יישום נשים להמלצות הייעוץ הגנטי.
יש לציין שהמשתתפות העריכו את איכות שירות הייעוץ הגנטי לטוב כאשר ממוצע משתנה מדד איכות השירות עמד על 3.51 מסך 5, אולם לא נמצא קשר בין איכות השירות לבין יישום המלצות הייעוץ הגנטי.
מסקנות: ניתן להסיק כי ההכנסה הנמוכה של המשפחה מהווה אחת הגורמים הקשורים באי-יישום המלצות היועץ הגנטי.
הממצאים של המחקר מעידים שמידת יישום ההמלצות מושפע מרמת הדתיות ומידת התועלת אשר יכולה האישה להפיק מייעוץ זה בעיקר בהקשר של מניעה- כלומר, הפסקת הריון.
המלצות/ השלכות לקובעי המדיניות: אנו מציעים לצמצם עלויות הבדיקות אשר ממליץ עליהן היועץ הגנטי.
מומלץ לשלב אנשי דת מוסלמים בקבלת ההחלטות בעיקר כאשר הדת מותירה יישום המלצות מסוימות אבל האישה אינה מודעת לכך.
להרחיב את הסקרים הגנטיים בקרב קבוצות הסיכון כדי לאפשר קבלת יעוץ גנטי מתאים לפני ההיריון.
אנו ממליצים להרחיב שירות יעוץ גנטי בקהילה ביישובים ערביים ע"י אנשי מקצוע מהקהילה ובתמיכת אנשי דת מהאזור.
מס’ מחקר: ר/2012/134
תאריך סיום המחקר: 03/2016
דילוג לתוכן