חוקרים: נעמי שרואיר¹, רחל קיצוני^1,2, רונית אנדוולט¹, עוואד פראג^3,4

רקע: ניתוחים מטבוליים ובריאטריי ם (Metabolic Bariatric Surgery-MBS) מובילים לירידה משמעותית במשקל, אך שמירת ההישגים לאורך זמן מאתגרת בהיעדר מעקב וניהול עצמי מתמשכים. הנחיות משרד הבריאות מדגישות מעקב רב־מקצועי יזום ורציף, אולם המעקב הקיים מתמקד בעיקר בהיבטים רפואיים ותזונתיים ופחות בניהול עצ מי כללי ובהשתתפות בחיי היום־יו ם .

מטרות: לזהות גורמים הקשורים לתוצאות לאח ר ,MBS להעריך תוכנית מעקב מרחוק מבוססת־עיסוק ולגבש המלצות מדיניות לחיזוק מעקב ארוך טווח .

שיטה: המחקר כלל ניתוח חתך של 96 מבוגרים, 6 או 12 חודשים לאח ר MBS וניסוי אקראי מבוקר סמיות יחידה , בקרב 66 משתתפים, שהשווה מעקב מרחוק במשך שנה בנוסף למעקב המקובל, לעומת מעקב מקובל בלבד .

ממצאים עיקריים: הירידה במשקל הייתה גבוהה בשתי הקבוצות. לאחר 12 חודשים, השתתפות הייתה קשורה בעקיפין לירידה במשקל באמצעות ניהול עצמי ומסוגלות עצמית באכילה חברתית. בניסוי, המעקב מרחוק לא השפיע על הירידה במשקל, איכות החיים או הקוגניציה, אך הביא לשיפור גדול יותר בהשתתפות ולשימור הניהול העצמי. המשתתפים הדגישו צורך בתמיכה רב־מקצועית רציפה להטמעת
ההמלצות בשגרת החיים .

מסקנות: הצלחה לאחר MBS היא תהליך רב־ממדי הכולל, מעבר לירידה במשקל, ניהול עצמי והשתתפות בחיי היום־יו ם .

המלצות/ השלכות לקובעי המדיניות: מומלץ לקדם ולהטמיע בשירותי הבריאות, מו דל מעקב ממוקד־מטופל, הכולל רצף טיפולי יזום, שילוב רב־מקצועי, נגישות היברידית, מטרות אישיות ותמיכה ארוכת טווח בניהול עצמי, תוך שילוב משפחה ועמיתים בתהלי ך .

תאריך סיום המחקר: 09/2026