חוקרים: ויאולטה רוזני¹, ענת רומם²

רקע: הרחבת מנעד התפקיד (הסמכויות הקליניות) של אחים ואחיות מוסמכים באמצעות הכשרה על־בסיסית מהווה אסטרטגיה מרכזית להתמודדות עם מחסור בכוח אדם ולשיפור הנגישות לטיפול. אולם, מידת יישום הסמכויות בפועל עדיין לא נחקרה.

מטרות: לבחון את היקף יישום הסמכויות הקליניות בקרב בוגרי קורסים על־בסיסיים, ולזהות גורמים מקדמים ומעכבים במגוון מסגרות טיפול.

שיטה: מחקר בשיטות משולבות: סקר כמותי (n=704) וראיונות איכותניים (n=26) בקרב בוגרי קורסים על־בסיסיים ברפואה ראשונית ורישום מרשמי המשך ,(n=214) בריאות הנפש (n=282) וסוכרת .(n=208)

ממצאים עיקריים: יישום הסמכויות נמצא שונה בין התחומים, האזורים הגאוגרפיים וסוגי מסגרות הטיפול. רמות יישום גבוהות נמצאו בקרב בעלי ותק והשכלה גבוהים. בקהילה דווחו רמות אוטונומיה גבוהות יותר בהשוואה לבתי החולים. הממצאים האיכותניים הראו כי הכשרה מחזקת את הידע ותחושת המסוגלות המקצועית, אך היישום לעיתים מוגבל בשל חסמים רגולטוריים, היעדר בהירות לגבי התפקיד, מגבלות טכנולוגיות וחוסר תמיכה ארגונית. גורמים מקדמים כללו תמיכה ניהולית, אמון והכרה מצד רופאים ומטופלים.

מסקנות: יישום הסמכויות הקליניות מושפע בעיקר מגורמים מערכתיים וארגוניים. אף שההכשרה משפרת את היכולת המקצועית, השפעתה עשויה להיות מוגבלת בהיעדר מסגרות תומכות.

המלצות/ השלכות לקובעי המדיניות: נדרשות התערבויות ברמה החינוכית, הארגונית והמדינית לצורך קידום יישום הסמכויות, תוך ליווי שיטתי של הערכה ומחקר. יש לפעול לחיזוק ההיכרות הבין־מקצועית עם תחומי האחריות וגבולות התפקיד של בוגרי קורסים על־בסיסיים, לצד התאמת רגולציה, חיזוק התמיכה הארגונית, פיתוח תשתיות מתאימות ויצירת תמריצים מקצועיים.

תאריך סיום המחקר: 04/2026