חוקרים: עמית שלו¹, חוה גדסי², שלומית פינצ'ובר², רוני רענן ברגר², מיה יערי², טוני גוטנטג³

רקע: בשנים האחרונות ובעקבות מלחמת "חרבות ברזל" גוברת הדרישה למענים בבריאות הנפש לילדים ברפואה הראשונית. רופאי ילדים הם בעלי פוטנציאל למלא תפקיד מרכזי בזיהוי מוקדם של מצוקה נפשית ובהפניה להתערבות. על רקע זה פיתח מרכז גושן תכנית הכשרה לרופאי ילדים המבוססת על מחקר דלפי וסקירת ספרות.

מטרות: הערכת השפעת ההכשרה על מסוגלות רופאי ילדים בזיהוי ומתן מענה ראשוני לבעיות בריאות נפש, עמדותיהם כלפי הטיפול וזיהוי חסמים ליישום בפרקטיקה.

שיטה: שאלונים בשלוש נקודות זמן (nT1=52; nT2=48; nT3=19), יומנים יומיים (nT1=60; nT2=32; nT3=16) וראיונות איכותניים (n=16).

ממצאים עיקריים: בשאלונים נמצאה עלייה בתחושת המסוגלות: ניהול מקרה, שימוש בכלי איתור ואבחון, יעוץ להורים, יזימת שיח והפניה לטיפול; ירידה בחסמים אישיים; עלייה במוטיבציה; שביעות רצון גבוהה מההכשרה, חשיבות הלמידה הקבוצתית ותרגול מקרים אמיתיים; חסמים מערכתיים נותרו ללא שינוי. העלייה בתחושת המסוגלות נשמרה ארבעה חודשים מאוחר יותר. היומנים הצביעו על עלייה בזיהוי מקרים ובפעולות קליניות. הראיונות הצביעו על שיפור ביכולת לנהל שיחות רגישות עם הורים ובשימוש בכלים חדשים.

מסקנות: ההכשרה הגבירה משמעותית את תחושת המסוגלות של רופאי הילדים לזהות ולטפל בבעיות בריאות נפש. ההשפעות נשמרו לאורך זמן ואף התחזקו. חסמים מבניים מקשים על יישום מלא. נדרש ליווי מתמשך, תרגול מעשי ושינויים מערכתיים. דרוש מחקר נוסף במדגמים גדולים יותר.

המלצות/ השלכות לקובעי המדיניות: • הרחבת ההכשרות ושילוב תכנים בלימודי רפואה
• ליווי מתמשך והגברת הרכיב המעשי
• שת"פ עם קופות החולים ומשרד הבריאות לביסוס מנגנוני ייעוץ ומימון הכשרות

תאריך סיום המחקר: 06/2025